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青光眼的癥狀

時(shí)間:2012-05-08 來(lái)源: 愛(ài)爾眼科

  青光眼的癥狀是由于眼壓升高、視神經(jīng)功能障礙引起。如閉角性青光眼發(fā)作前常有生氣、勞累等誘因,引起眼壓急驟升高,出現(xiàn)虹視、眼痛、頭痛惡心嘔吐、視力下降、眼充血和流淚等癥狀。

  早期輕微的發(fā)作,到明亮處引起縮瞳,即可自行緩解。而開(kāi)角性青光眼的自覺(jué)癥狀一般輕微,有時(shí)完全沒(méi)有癥狀。眼壓升高極為緩慢,即便眼壓升高,也無(wú)角膜水腫和疼痛,但視力逐漸下降,常常發(fā)生視神經(jīng)的損害。

  (1)急性閉角青光眼:病人急性期主要癥狀是感覺(jué)劇烈眼痛及同側(cè)頭痛、虹視、視糊、嚴(yán)重者僅留眼前指數(shù)或光感,常合并惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及便秘等,少數(shù)病人可有腹瀉發(fā)生。檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)眼壓高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水腫、房水混濁、晶體改變、前房變淺、房角閉塞、虹膜萎縮等。

  (2)慢性閉角青光眼病人主要癥狀是或多或少眼部不適,發(fā)作性視蒙、虹視,這種發(fā)作冬季常見(jiàn),多在傍晚或午后出現(xiàn),充分睡眠休息后眼壓正常,癥狀消失,少數(shù)人無(wú)任何不適,偶爾遮蓋健眼發(fā)現(xiàn)患眼視力下降甚至失明。檢查時(shí)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

  (3)開(kāi)角性青光眼主要特點(diǎn)是高眼壓下前房角寬而開(kāi)放,主要癥狀是頭昏、頭痛、眼脹或視蒙。眼壓初期不穩(wěn)定,以后漸增高。眼底、視野均有改變。

  (4)先天性青光眼是一種胚胎期前房角發(fā)育異常,阻礙了房水排出所致的疾病,表現(xiàn)為畏光、流淚及眼瞼痙攣、眼壓高,檢查有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

  (5)繼發(fā)性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出現(xiàn)的合并癥,它通過(guò)影響房水循環(huán)使眼壓升高。粘連性角膜白斑、虹膜睫狀體炎,外傷性眼內(nèi)出血、房角挫傷、白內(nèi)障膨脹期、虹膜新生血管等均可繼發(fā)青光眼。

阜新愛(ài)爾眼科醫(yī)院

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